Η πιο αποτελεσματική από όλες τις γνωστές σήμερα μεθόδους αύξησης του μεγέθους του πέους είναι η χειρουργική διόρθωση του. Άλλες μέθοδοι είτε δεν αποδίδουν (θαυματουργές αλοιφές, κομπρέσες, συμπληρώματα διατροφής) είτε δίνουν βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα (αντλία κενού - εφάπαξ χρήση, ενέσεις - έως 12 μήνες + πιθανότητα παρενεργειών). Μια συντηρητική μέθοδος είναι η χρήση μιας ειδικής συσκευής για την επιμήκυνση του πέους, μιας επέκτασης, η οποία εκθέτει τους μαλακούς ιστούς του σηραγγώδους σώματος και τα αιμοφόρα αγγεία σε σταδιακή διάταση, αλλά πρέπει να φορεθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση για μεγάλο χρονικό διάστημα (πάνω από έξι μήνες).
Η συνδεσμοτομή του πέους είναι μια σχετικά απλή φαλλοπλαστική επέμβαση που σας επιτρέπει να αυξήσετε το μήκος ενός αναπαραγωγικού οργάνου που λειτουργεί κανονικά.
Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην απελευθέρωση του εσωτερικού τμήματος του άξονα του πέους, που είναι κρυμμένο στο υποδόριο λίπος, με την κοπή του χόνδρινου συνδέσμου που τον στερεώνει στο ηβικό οστό. Ο περιορισμός που αφαιρείται με αυτόν τον τρόπο καθιστά δυνατή την επιμήκυνση του γεννητικού οργάνου κατά 3-5 cm. Μετά την επέμβαση, για να αποτραπεί η σύντηξη του συνδέσμου κατά μήκος της γραμμής τομής στην προηγούμενη θέση του, χρησιμοποιούνται συσκευές έλξης, αλλά για πολύ μικρότερο χρονικό διάστημα από ό,τι με τη συντηρητική θεραπεία.
Η συνδεσμοτομή του πέους σας επιτρέπει να αλλάξετε τις φυσιολογικές παραμέτρους του πέους για όλη τη ζωή. Αυτό έχει θετική επίδραση στην ψυχοσυναισθηματική σφαίρα ενός άνδρα και στη σεξουαλική του ζωή.
Υπολογίζεται ότι έχουν πραγματοποιηθεί συνολικά 15.414 επεμβάσεις συνδεσμοτομής παγκοσμίως, με σχεδόν μία στις πέντε από όλες τις επεμβάσεις να γίνονται στη Γερμανία.
Αυτή η επέμβαση είναι πολύ πιο απλή, ασφαλής και φθηνότερη από την προσθετική πέους, ωστόσο, όταν ένας άνδρας, εκτός από το μικρό μέγεθος του πέους, υποφέρει και από σοβαρές μορφές στυτικής δυσλειτουργίας, μπορεί να είναι αναποτελεσματική.
Ενδείξεις
Η συνδεσμοτομή γίνεται μόνο σε ασθενείς που έχουν ενηλικιωθεί και μπορεί να ενδείκνυται για λόγους υγείας σε παθολογικές περιπτώσεις:
- συγγενής ή επίκτητος πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού του συνδέσμου του πέους, ο οποίος εμποδίζει την ανόρθωση του πέους σε στύση και κάνει την στύση επώδυνη (νόσος του Peyronie).
- αντικατάσταση των κυττάρων του σηραγγώδους ιστού του σώματος του πέους με κύτταρα συνδετικού ιστού (σπηλαιώδης ίνωση).
- μικροπέους, όταν το μεγαλύτερο μέρος του άξονα του είναι κρυμμένο στον υποδόριο λιπώδη ιστό - το ορατό τμήμα του όργανου σε στύση είναι μικρό σε μέγεθος, γεγονός που αντικειμενικά περιπλέκει τη σεξουαλική ζωή.
- τραυματισμοί του πέους?
- Η σωματική δυσμορφοφοβία είναι η έμμονη δυσαρέσκεια του άνδρα με το μέγεθος του πέους (πολύ φυσιολογικό από ανατομική άποψη) απουσία πιο σοβαρών ψυχικών παθήσεων (αν το μήκος του πέους σε στύση είναι 180 mm ή περισσότερο, ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί τη χειρουργική διόρθωση).
Οι άνδρες που παραπονιούνται για μικρό πέος παρά το ότι έχουν αρκετό μήκος συνήθως υποφέρουν είτε από δυσμορφική διαταραχή του πέους (BDD) είτε από άγχος του μικρού πέους (SPA). Και στις δύο αυτές διαταραχές, οι άνδρες υποτιμούν σταθερά το μέγεθος του πέους τους και υπερεκτιμούν το μέσο μέγεθος για άλλους άνδρες.
Μια ένδειξη για πλαστική χειρουργική για την αύξηση του μήκους του ανδρικού γεννητικού οργάνου μπορεί να είναι η επιθυμία του ασθενούς, που προκαλείται από τις αισθητικές του εκτιμήσεις (ελλείψει αντενδείξεων), για παράδειγμα, το εμφανές μήκος του πέους σε στύση είναι μικρότερο από 120 mm.
Προετοιμασία
Η προπαρασκευαστική διαδικασία ξεκινά με μια διαβούλευση με έναν ουρολόγο, ο οποίος θα εξετάσει τον ασθενή, θα ανακαλύψει τους λόγους που τον ώθησαν να καταφύγει σε χειρουργική διόρθωση και θα βεβαιωθεί ότι δεν έχει ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων. Στο πλαίσιο της προεγχειρητικής εξέτασης, ο ασθενής υποβάλλεται σε εξετάσεις αίματος: κλινική, γλυκόζη, βιοχημική σύσταση, πήξη, ομάδα αίματος και παράγοντας Rh, παρουσία σύφιλης, ηπατίτιδας Β και C, λοίμωξη HIV. Πρώτα θα υποβληθεί σε ακτινογραφία και ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Ο κατάλογος των μελετών πριν από την επέμβαση μπορεί να επεκταθεί με βάση την παρουσία χρόνιων παθήσεων στον ασθενή.
Ο ασθενής θα μιλήσει με τον αναισθησιολόγο, θα προειδοποιηθεί ότι εφόσον η επέμβαση γίνεται με αναισθησία, για να αποφευχθεί η ασφυξία από εμετό, δεν πρέπει να φάει ή να πιει για τις επόμενες οκτώ ώρες.
Την παραμονή της επέμβασης πρέπει να ξυρίσετε την ηβική σας τρίχα.
Τεχνική συνδεσμοτομής
Η πραγματική χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην κοπή του επιφανειακού χόνδρινου συνδέσμου που συγκρατεί το πέος σε μια συγκεκριμένη θέση. Αυτός ο χειρισμός σας επιτρέπει να τραβήξετε το πέος έξω από τη μήτρα χωρίς να παραβιάσετε την ανατομική του ακεραιότητα.
Η επέμβαση γίνεται ανοιχτά μέσω μιας τομής, η οποία γίνεται συχνά στην περιοχή του οσχέου (στη μέση γραμμή) ή στο κάτω μέρος της ηβικής, όταν απαιτείται η μεγαλύτερη απελευθέρωση του κρυφού τμήματος του άξονα του πέους. Συνήθως, η προσέγγιση συζητείται πριν από την επέμβαση και καθορίζεται ανάλογα με τη λύση του προβλήματος.
Τα σύγχρονα χειρουργεία είναι συχνά εξοπλισμένα με ενδοσκοπικό εξοπλισμό, οπότε γίνονται μικροτομές.
Η κλασική μέθοδος συνίσταται στην κοπή του συνδέσμου και στο τέντωμα του πέους σε ένα ορισμένο μήκος έως 25-50 mm (ανάλογα με το μήκος του κρυφού τμήματος του άξονα). Συρραφή και στερέωση του επιμήκους οργάνου με χρήση φορείου.
Μια πιο σύγχρονη μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση του λίπους του ασθενούς, το οποίο λαμβάνεται από τα σημεία όπου συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Το λίπος τοποθετείται στην κοιλότητα του ανατομικού συνδέσμου (lipofilling), το οποίο προάγει την επούλωση των ιστών και αποτρέπει τις συμφύσεις. Μετά από αυτό εφαρμόζεται ράμμα. Ο δεύτερος τύπος παρέμβασης διαρκεί λίγο περισσότερο.
Η πλήρης απελευθέρωση των σηραγγωδών σωμάτων από την ηβική ρίζα σχετίζεται με σημαντικό κίνδυνο διάσπασης των νευροαγγειακών δεσμών του πέους, προκαλώντας απονεύρωση και αποαγγείωση του πέους.
Η ίδια η επέμβαση διαρκεί περίπου 30-60 λεπτά, ο ασθενής παραμένει στην κλινική για μια μέρα, ωστόσο, η επιτυχία της διευκολύνεται από τη σωστή μετεγχειρητική φροντίδα, που είναι το δεύτερο και απαραίτητο στάδιο επιμήκυνσης του πέους.
Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή
Η δυνατότητα διενέργειας της επέμβασης δεν εξετάζεται μέχρι ο ασθενής να γίνει 18 ετών.
Δεν πρέπει να έχει ψυχικές ασθένειες, τάση για αιμορραγία, παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος, κακοήθεις όγκους ή διαβήτη.
Η επέμβαση δεν γίνεται σε περιόδους οξέων λοιμωδών νοσημάτων στον ασθενή ή/και έξαρσης χρόνιων.
Συνέπειες μετά τη διαδικασία
Μετά τη συνδεσμοτομή, οι λειτουργίες του γεννητικού οργάνου (ούρηση και στύση) διατηρούνται συνήθως πλήρως. ο μυϊκός ιστός, οι σύνδεσμοι και τα αγγεία που είναι υπεύθυνα για αυτές τις λειτουργίες δεν επηρεάζονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η λεμφική παροχέτευση κατά τη συνδεσμοτομή δεν πρέπει να διαταράσσεται, καθώς τα λεμφικά αγγεία δεν πρέπει να υποστούν βλάβη εάν η επέμβαση γίνει σωστά. Ωστόσο, ελαφρύ πρήξιμο στην χειρουργική περιοχή είναι πιθανό, όπως και μώλωπες. Η πρόσβαση μέσω του οσχέου είναι πιο ανεκτή, το ράμμα επουλώνεται γρηγορότερα, αλλά η τομή στην ηβική περιοχή περιπλέκεται συχνότερα από αιματώματα και πρήξιμο.
Το αποτέλεσμα της χρήσης γενικής αναισθησίας είναι η υπνηλία και ο διαταραγμένος συντονισμός της προσοχής συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε 24 ώρες, ακόμη και στους πιο ευαίσθητους ασθενείς.
Επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Παραδόξως, οι κύριες παρενέργειες αυτής της διαδικασίας είναι η υποτροπή, η βράχυνση του πέους και η έλλειψη υποστήριξης του πέους κατά τη διάρκεια της στύσης, που οδηγεί σε δυσκολία στη σεξουαλική επαφή και στη διείσδυση.
Επιπλοκές μετά τη διαδικασία είναι σίγουρα πιθανές. Ωστόσο, αυτό είναι μια επέμβαση. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες συνέπειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές σχετικά με τη λήψη των απαραίτητων μέτρων.
Η σφράγιση ραφής μετά από συνδεσμοτομή είναι μια φυσιολογική διαδικασία. Η ουλή που σχηματίζεται είναι πάντα πυκνή. αργότερα μαλακώνει. Τα ράμματα επουλώνονται σε περίπου τρεις εβδομάδες. Για κάποιους είναι νωρίτερα, για άλλους είναι αργότερα.
Η διαπύηση των ραμμάτων υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη και δεν είναι καθόλου απαραίτητο να «εισαχθεί μόλυνση κατά τη διάρκεια της επέμβασης». Ίσως ο ασθενής να είχε μια χρόνια μολυσματική διαδικασία. Η μόλυνση συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακά φάρμακα. Για να τα συνταγογραφήσετε πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Οι πλάκες δεν πρέπει να εμφανίζονται μετά τη συνδεσμοτομή. Αυτά, που προκαλούν καμπυλότητα του πέους και τον πόνο του, εξαλείφονται χειρουργικά κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης. Αυτός είναι ο πολλαπλασιασμός του ινώδους ιστού στον χιτώνα αλβουγινέα των σπηλαιωδών σωμάτων. Ο κύριος λόγος για την εμφάνισή τους λέγεται ότι είναι το μικροτραύμα του πέους (συνήθως κατά τη σεξουαλική επαφή) με την ανάπτυξη μικροαιμορραγιών, στη θέση των οποίων σχηματίζονται στη συνέχεια περιοχές συνδετικού ιστού. Εάν εμφανιστούν ξανά πλάκες, θα πρέπει, πρώτον, να επισκεφτείτε έναν γιατρό και δεύτερον, να σκεφτείτε με το γιατρό σας τι προκαλεί την εμφάνισή τους.
Μια ουλή μπορεί κάλλιστα να εμφανιστεί μετά από συνδεσμοτομή, καθώς κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε επέμβασης σχηματίζονται μετεγχειρητικές ουλές. Με τον καιρό γίνονται πιο μαλακά και χωριστά. Πολλά εξαρτώνται από την ποιότητα του δέρματος του ασθενούς και την ικανότητα του χειρουργού. Η φυσιοθεραπεία και άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την επίλυση μετεγχειρητικών ουλών. Εάν η ουλή σας ενοχλεί πολύ, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό.
Φροντίδα μετά τη διαδικασία
Στην μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να συνταγογραφηθούν αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου. Οι επίδεσμοι γίνονται κάθε 2-3 ημέρες, τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως 14 ημέρες μετά την επέμβαση. Συνιστάται η αποφυγή της σεξουαλικής επαφής για 1-1,5 μήνα.
Ένα υποχρεωτικό μετεγχειρητικό στάδιο για οποιονδήποτε τύπο επέμβασης είναι να φοράτε πρώτα φορείο (τις πρώτες τρεις εβδομάδες, μερικές φορές για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα) και στη συνέχεια προέκταση. Χωρίς αυτό, η επέμβαση μπορεί να μην έχει νόημα, αφού ο σύνδεσμος θα επουλωθεί κατά μήκος της γραμμής της ρήξης και το πέος επιστρέφει στην αρχική του θέση. Επιπλέον, το τέντωμα του γεννητικού οργάνου σάς επιτρέπει να το επιμηκύνετε κατά 15-25 mm επιπλέον.
Η ελάχιστη περίοδος για να φορέσετε μια επέκταση είναι δύο μήνες. Τις μετεγχειρητικές ημέρες φοριέται μόνο για μία έως δύο ώρες, αργότερα φοριέται για έξι έως οκτώ ώρες κάθε μέρα. Φροντίστε να το βγάλετε το βράδυ.
Ο σύνδεσμος επουλώνεται υπό την επίδραση του φορείου, αλλά όχι κατά μήκος της γραμμής κοπής, αλλά σε τεντωμένη θέση. Η παρουσία του ίδιου του λίπους του ασθενούς στην κοιλότητα της τομής προάγει την ταχεία κοκκοποίηση ιστού.
Πρέπει να τεντώσετε το πέος σταδιακά, προσεκτικά, αποφεύγοντας τον πόνο, ακολουθώντας αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού. Μόνο μια μικρή ένταση πρέπει να γίνει αισθητή.
Κριτικές
Οι κριτικές σχετικά με τη λειτουργία είναι διαφορετικές. Μερικοί παραπονούνται για επιπλοκές, αιματώματα και πυρετό. Βασικά, τέτοια παράπονα είναι τυπικά στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο και πρέπει να απευθύνονται σε γιατρό. Κάθε σώμα είναι ατομικό και τα ράμματα χρειάζονται τουλάχιστον 10-14 ημέρες για να επουλωθούν.
Τα αποτελέσματα της συνδεσμοτομής δεν ήταν πάντα ευνοϊκά. Τα επίπεδα ικανοποίησης ασθενών και συντρόφων κυμαίνονται από 30 έως 65%. Κατά μέσο όρο, η επέμβαση αυξάνει το μήκος ηρεμίας του πέους κατά 1-3 cm. Τα χαμηλά ποσοστά ικανοποίησης καθιστούν αυτή τη χειρουργική τεχνική δυσμενή για πολλούς ασθενείς.
Επιπλέον, συχνά τίθενται ερωτήσεις εάν είναι δυνατόν να επιμηκυνθεί το πέος και να αυξηθεί ταυτόχρονα το πάχος του. Αυτό δεν συνιστάται. Οι ειδικοί προτείνουν πρώτα να κάνετε συνδεσμοτομή και, μόνο αφού σταματήσετε όλα τα μέτρα για να τεντώσετε το πέος σε μήκος χρησιμοποιώντας μια επέκταση που σφίγγει το όργανο σφιχτά, κάτι που είναι απαράδεκτο να γίνει μετά την αύξηση του πάχους του πέους, μπορείτε να προχωρήσετε στο επόμενο στάδιο.